طول عمر بیماران سرطان روده بر اساس محل اولیه توده (کولون یا رکتوم) متفاوت است. کولون قسمت طولانی ابتدایی و رکتوم یا راست‌روده ۱۵ سانت انتهایی قبل از مقعد است. در مجموع بعد از ۵ سال از تشخیص، ۶۳٪ بیماران سرطان کولون و ۶۸٪ بیماران سرطان رکتوم زنده هستند. با این وجود، عوامل مختلفی روی طول عمر بیماران سرطان روده تاثیرگذار است که در این مقاله توضیح می‌دهیم.

مقاله را تا انتها بخوانید. هر سوالی داشتید می‌توانید در قسمت دیدگاه‌ها بنویسید.

آمار بروز و مرگ‌ومیر سرطان روده

سالانه در ایران حدود ۱۲ هزار نفر به سرطان روده بزرگ مبتلا می‌شوند. نزدیک به ۴۰ درصد این موارد سرطان رکتوم و بقیه سرطان کولون دارند. مردان تقریبا ۳۵٪ بیشتر از زنان مبتلا می‌شوند. همچنین سالانه بیش از ۶ هزار نفر از این بیماری در کشور فوت می‌کنند.

با تغییر سبک زندگی می‌توان احتمال ابتلا به این بیماری را کم کرد و با غربالگری می‌توان آن را در مراحل اولیه تشخیص داد، بنابراین آشنایی با علت سرطان روده و روش‌های پیشگیری از آن و نیز روش‌های غربالگری سرطان روده ضروری است. همچنین باید با علائم سرطان روده آشنا باشیم تا بتوانیم مراجعه سریع‌تری به پزشک داشته باشیم.

عوامل موثر بر طول عمر بیماران سرطان روده

همانطور که گفتیم تقریبا دو-سوم مبتلایان به سرطان روده حداقل پنج سال زندگی می‌کنند. اما احتمال بهبود یا پیشرفت بیماری در افراد مختلف متفاوت است. مثلا کسی که در مرحله پایین‌تری تشخیص داده شده، شانس موفقیت درمان و بهبود کامل بیشتری دارد.

بیشتر بخوانید: درمان سرطان روده

در مجموع عوامل زیر می‌توانند بر طول عمر بیماران سرطان روده تاثیر بگذارند:

• مرحله سرطان روده
• درجه سرطان روده (گرید)
• نوع تومور
• وضعیت کلی سلامتی بیمار
• سطح CEA خون
• انسداد یا سوراخ‌شدن روده
• وضعیت مارکرهای مولکولی مانند MSI
• درمان انجام شده

بقای پنج ساله در سرطان روده به چه معناست؟

در پزشکی، برای بیان طول عمر بیماران سرطان روده از اصطلاح «بقای پنج ساله» استفاده می‌کنیم. بقای پنج ساله به معنای درصدی از بیماران با مرحله و نوع یکسانی از تومور است که بعد از پنج سال زنده هستند.

به عنوان مثال اگر بقای پنج ساله مرحله ابتدایی یک سرطان ۹۰٪ باشد، به آن معناست که بعد از پنج سال ۹۰٪ آن مبتلایان همچنان زنده هستند.

بقای پنج ساله «نسبی» سرطان روده نسبت زنده ماندن مبتلایان به مردم عادی را نشان می‌دهد. در واقع تلاش می‌کند فقط مرگ‌ومیر ناشی از سرطان روده را در نظر بگیرد.

طول عمر بیماران سرطان روده

سرطان کولون

بقای پنج ساله نسبی سرطان کولون بر اساس میزان گسترش بیماری به صورت زیر است:

• بیماری موضعی (محدود به روده): ۹۱٪
• بیماری ناحیه‌ای (گسترش به غدد لنفاوی): ۷۲٪
• بیماری دوردست (متاستاز به سایر نواحی): ۱۳٪
• مجموع بیماران: ۶۳٪

سرطان رکتوم

بقای پنج ساله نسبی سرطان رکتوم بر اساس میزان گسترش بیماری به صورت زیر است:

• بیماری موضعی (محدود به روده): ۹۰٪
• بیماری ناحیه‌ای (گسترش به غدد لنفاوی): ۷۴٪
• بیماری دوردست (متاستاز به سایر نواحی): ۱۷٪
• مجموع بیماران: ۶۸٪

بقای ۱ و ۱۰ ساله سرطان روده

اعدادی که گفتیم وضعیت زنده‌ماندن بیماران بعد از پنج سال را نشان می‌داد. اما چند درصد مبتلایان به سرطان روده بعد از ۱ و ۱۰ سال زنده هستند؟

• بقای ۱ ساله حدود ۸۵٪ است. یعنی در مجموع حدود ۱۵٪ بیماران در سال اول فوت می‌کنند.
• بقای ۱۰ ساله حدود ۶۰٪ است. یعنی در مجموع حدود ۴۰٪ بیماران طی ۱۰ سال فوت می‌کنند.

همانطور که احتمالا متوجه شدید میزان بقای ۵ ساله و ۱۰ ساله تفاوت خیلی زیادی با یکدیگر ندارد. علت این است که افرادی که حداقل پنج سال زنده می‌مانند به احتمال زیاد بهبود کامل یافته‌اند و می‌توانند طول عمر نزدیک به طبیعی داشته باشند.

طول عمر بیماران سرطان روده در مراحل مختلف

همانطور که گفتیم یکی از عوامل مهم موثر بر طول عمر سرطان روده، مرحله بیماری است. مرحله بیماری نشان می‌دهد که سرطان چقدر گسترش پیدا کرده است و چقدر خطرناک است. در بالا وضعیت بقا بر اساس مرحله ساده‌سازی‌شده را گفتیم (موضعی، ناحیه‌ای، دوردست)، در اینجا بقا بر اساس مرحله عددی را ذکر می‌کنیم.

بقای پنج ساله سرطان روده در مراحل مختلف به صورت زیر است:

• مرحله ۱: حدود ۹۰٪
• مرحله ۲: حدود ۸۰٪
• مرحله ۳: حدود ۷۰٪
• مرحله ۴: بیش از ۱۰٪

امیدوار باشید!

آماری که خواندیم مربوط به بیمارانی است که سال‌ها قبل درمان شده‌اند. با پیشرفت علم درمان سرطان، ممکن است این آمار بهبود یافته باشد.

چند نکته دیگر درباره این آمارها

چند نکته درباره این آمار مهم است که باید به آن‌ها توجه کرد:

• این آمار مربوط به مواردی است که تازه تشخیص داده شده‌اند. موارد عود بیماری ممکن است بقای کمتری داشته باشند.
• این آمار همه عوامل را در نظر نمی‌گیرد و مثلا وضعیت سلامتی بیمار در این آمار لحاظ نشده است.
• این آمار نمی‌تواند بگوید یک فرد خاص دقیقا چقدر زنده می‌ماند.
• اصطلاح بقای ۵ ساله و ۱۰ ساله به این معنا نیست که بیمار فقط ۵ یا ۱۰ سال زنده خواهد بود. همانطور که دیدیم اکثر مبتلایان به سرطان روده بیشتر از پنج سال زنده خواهند ماند.
• این آمار مربوط به بیمارانی است که درمان استاندارد دریافت کرده‌اند. در صورت عدم دریافت درمان، طول عمر بیماران سرطان روده بدتر خواهد بود.

نتیجه گیری: طول عمر بیماران سرطان روده

مبتلایان به سرطان روده می‌توانند بر اساس عوامل مختلف، طول عمر احتمالی متفاوتی داشته باشند. به عنوان مثال هر چه مرحله بیماری پایین‌تر باشد شانس موفقیت درمان و بهبود کامل بیماران بیشتر است. در مراحل پایین، ممکن است بیمار حتی نیاز به شیمی درمانی و پرتو درمانی نداشته باشد و جراحی تنها کفایت کند. اما در مراحل کاملا پیشرفته، احتمال بهبود کامل بسیار کم است و درمان با هدف افزایش طول عمر و کیفیت زندگی بیمار انجام می‌شود. طول عمر بیماران سرطان روده در مراحل مختلف در متن آمده است.

منابع:

cancer.net

cancer.org

cancerresearchuk.org

سوالات رایج

نویسنده :

دکتر بــرنا فــرازمـند

متخصص رادیوتراپی و انکولوژی

«تصمیم‌گیری آگاهانه» حق اساسی هر فرد است. ما در سایت drfarazmand.com با ارائه دقیق‌ترین و به‌روز‌ترین اطلاعات در مورد انواع سرطان و پاسخ به سوالات شما، کمک می‌کنیم بهترین انتخاب‌ها را داشته باشید